自从第一例做借卵试管供卵在中国诞生以来，做借卵三代代生试管的成功率仍然是40%左右。哪些因素可能影响成功率？是否有临床指标告诉我们要失败多少个周期才可以确定完全没有希望。

　　许多因素会影响做借卵生子代生试管的成功。年龄是一个非常重要的因素。当一个女人超过35岁时，她的卵巢储备开始减少，卵细胞的质量发生变化，染色体异常的机会相应增加，胚胎植入率下降，这也会导致成功率低。

　　在做借卵代生借卵试管手术过程中，尽可能选择高质量的胚胎进行移植，但确实有些人在多次植入高质量的胚胎后仍不能成功怀孕，其中，约50%-75%是由于胚胎未能成功植入。反复植入失败有两种情况：一次移植三个优质胚胎，三个优质胚胎移植周期失败；多次移植十多个胚胎，都没有怀孕。

　　在实践中，对周期的数量没有确切的限制，如果患者提出要求，我们一般不会拒绝。一些卵巢功能不好的人，做了一个周期往往是无效的，比如没有获得卵细胞，或者没有获得可以移植的胚胎，就会多花几个周期，多保存几个卵细胞做借精供卵，然后一次性移植。另外，经常有这样的情况，卵巢功能不好的人在做某个周期时突然怀孕了，但后来又流产了，这又让她看到了一丝希望，想继续做下去。

　　对于优质的胚胎，成功率与子宫内膜接受胚胎的能力有关。子宫内膜具有这种能力，被称为子宫内膜耐受性，在一个月经周期内只有短暂的时间。在我们对反复胚胎移植失败的解冻移植病例的研究中，共纳入293例，超过60%的治疗患者血流得到改善，45%成功怀孕。在分娩的新生儿中没有发生畸形。

　　在中国做借卵赠卵试管代生，一个周期大概需要多长时间？它的费用是多少？

　　我们会根据病人的年龄、卵巢功能和其他因素来确定方案。一般来说，一个周期需要一个半月。但是，如果卵巢功能不好，或者病人年龄大，我们会预测她会得到较少的卵细胞，我们会在促排卵前取消降调（即抑制自己的卵巢功能），基本上一个周期是两周左右。

　　至于费用，在公立医院通常是每个周期3万美元左右，在私立做借卵二代代怀试管项目中每个周期4万美元左右。与每周期1000-2000元的人工授精相比，做借卵代生试管的费用更高，所以如果家庭经济条件不好，往往在几个周期后就放弃了。

　　常规情况下，男女双方的术前检查在第一个月进行，排卵、取卵和移植周期在第二个月开始，大约需要2个月一个借卵做试管三代供卵周期。费用取决于年龄、卵巢功能和精液状况。对于年轻女性，如果卵巢功能正常，男性精液正常，费用会比较低。如果卵巢功能不好，需要延长促排卵时间，增加促排卵剂量，或者男方有严重的少精症、弱精症、致畸症需要注射单精子，价格会比普通患者高。因此，价格因人而异。

　　使用药物使卵巢排卵更多，会不会对女性产生不利影响，导致早衰？

　　事实上，这种影响并不明显。促排卵可能会让一些小卵泡随之发育，并在成熟前闭锁，总体而言，对卵巢功能影响不大。没有很好的证据表明它能引起早衰。

　　适当的排卵方案一般不会导致妇女过早衰老。一个女人每个月会有一个正常的优势卵泡排卵，而有几个到十几个卵泡会死亡。排卵周期允许即将死亡的那组卵泡在排卵药物的影响下一起发育和成熟，而不影响卵巢中的其他卵泡。尽管如此，在制定促排卵方案时，仍有必要控制促排卵药物的用量，防止过度刺激，减少不必要的并发症。

　　我可以在做借卵自怀试管供卵期间要求多胎吗？如果我怀了多胞胎，我应该怎么办？

　　目前，最多只能移植两个胚胎以避免多胎妊娠。一旦怀上三胞胎或更多，无论通过什么方式，都建议进行减胎，以避免对母亲和婴儿造成不良影响。减胎手术有一些风险，但怀多胎的风险更大需要多长时间，费用是多少？

　　多胎是与做借卵试管哪里代怀技术有关的并发症。控制多胎率，减少双胎数量，严禁三胎，是严格执行的技术标准之一。由于双胎和多胎胎盘导致的吐奶、流产、早产和死胎的发生，其风险远远大于单胎，甚至会对母亲造成生命威胁。生长空间不足也使胎儿面临发育迟缓和畸形风险的增加。

　　三胎妊娠通常被减为两胎或单胎，双胎妊娠也被建议减为单胎。减胎技术是一项成熟的技术，早期减胎不需要注射药物，胚胎通常在独立的绒毛膜腔内，发育良好的胚胎可以通过超声选择保留，通常不会造成保留胎儿的畸形，很少导致流产。这对孕妇和留置胎儿的风险都不大。

　　我可以为做借卵赠卵试管代怀指定宝宝的性别吗？

　　做借卵三代自怀试管性别鉴定不是简单的鉴定性别，而是为了排除与性别有关的遗传病，这种技术我们通常称为第三代做借卵做试管婴儿技术（即植入前遗传学诊断PGD）。因为有些与性别有关的遗传病需要通过性别鉴定来筛选出健康的胚胎，所以不能只为了选择性别而做。目前，国家卫生和计划生育委员会规定，只有开展做借卵生子代怀试管项目5年以上的生育中心才能申请PGD项目并获准开展。